Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)Oceń:
(3.79/5 z 33 ocen)
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP, ang. COPD) należy do głównych przyczyn przewlekłej chorobowości i umieralności na świecie. Zajmuje 4. miejsce wśród przyczyn zgonów, a jej znaczenie przypuszczalnie będzie rosnąć w miarę starzenia się populacji i ciągłego narażenia na czynniki ryzyka zachorowania.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest częstą chorobą, której można zapobiegać i którą można skutecznie leczyć. Charakteryzuje się trwałym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe, które zwykle postępuje i wiąże się z nasiloną przewlekłą odpowiedzią zapalną dróg oddechowych i płuc na szkodliwe cząstki lub gazy (głównie dym tytoniowy). Do ogólnej ciężkości choroby u poszczególnych pacjentów przyczyniają się zaostrzenia i choroby współistniejące.

Podstawowym badaniem służącym do rozpoznawania i oceny progresji POChP jest spirometria (zobacz: Spirometria u chorych na POChP). Pozwala ona ocenić stopień zwężenia (obturacji) dróg oddechowych (oskrzeli) i stwierdzić, czy jest to zwężenie odwracalne (ulegające poprawie pod wpływem leków rozkurczających oskrzela), czy też nieodwracalne, czyli takie które nie ulega poprawie pod wpływem leków rozkurczających. Nieodwracalna obturacja oskrzeli jest najważniejszą cechą POChP.

Dym tytoniowy albo inne czynniki obecne we wdychanym powietrzu (np. produkty spalania drewna, pyły, opary i substancje drażniące) działają szkodliwie na błonę śluzową wyścielającą oskrzela (zobacz: Przyczyny POChP). Zwiększa się wydzielanie śluzu, przerastają gruczoły produkujące śluz. W błonie śluzowej zwiększa się liczba komórek zapalnych. Komórki te wydzielają substancje uszkadzające tkankę płucną w otoczeniu bardzo drobnych oskrzelików. Prowadzi to do nieodwracalnego zmniejszenia średnicy małych oskrzeli i oskrzelików oraz zniszczenia miąższu płuca (rozedmy) w ich otoczeniu. Zniszczenie miąższu płuc w otoczeniu drobnych oskrzeli sprawia, że łatwiej zapadają się one podczas wydechu.

Zwężenie oskrzeli powoduje ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Zmiany ciśnień w klatce piersiowej w czasie oddychania sprawiają, że w większym stopniu ograniczony jest wydech niż wdech. U niektórych chorych prowadzi to do nadmiernego „zalegania” powietrza w płucach, czyli do rozdęcia (hiperinflacji) płuc (zobacz: Dynamiczne rozdęcie płuc). Zjawiska te są przyczyną duszności. Chory uświadamia sobie konieczność „włożenia w oddychanie większego wysiłku”.


Ryc. Oskrzela u osoby zdrowej i chorej na POChP

Niewielka obturacja oskrzeli jest początkowo odczuwalna jedynie podczas szybszego i głębszego oddychania, towarzyszącego np. wysiłkowi. Dodatkowo wysiłek nasila rozdęcie płuc. W miarę postępu choroby zmiany stają się na tyle zaawansowane, że objawy występują również w spoczynku. W końcu choroba może doprowadzić do niewydolności oddechowej i śmierci.

Najskuteczniejszą metodą na zatrzymanie postępu POChP jest zaprzestanie palenia tytoniu. Dotychczas przeprowadzone badania naukowe nie dostarczyły mocnych dowodów naukowych na to, że stosowane obecnie leki zmieniają istotnie tempo pogarszania się czynności płuc, czyli postępu choroby. Niemniej jednak poprawiają one jakość życia chorych, łagodzą objawy POChP i zmniejszają częstość jej zaostrzeń.

Data utworzenia: 20.08.2010
Data aktualizacji: 20.03.2014
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)Oceń:
(3.79/5 z 33 ocen)
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • Ryszard
      2017-10-23 11:37
      Od ponad 20 lat choruje na POChP,choroba ta objawia sie kalszlem w postaci przezroczystej w duzej ilosci,najpierw suchy kaszel,potem moge juz wypluc i to kilka razy i za kilka minut plynny katar ktory bez problemu usune,stosuje lek Alwesco ale to nie pomaga,ataki kaszlu mam kilka razy na dobe a jak sie lekko przyziebie to caly dzien mnie meczy,nadmieniam ze nie mam dusznosci ani swistow w oskrzelach.Czysa leki ktore mogly mi pomoc? Pozdrawiam.odpowiedz
    • bebilo333
      2017-08-20 18:36
      w kazdej z chorob pluc trzeba ograniczac jedzenie macznych i slodkich produktow nawet owocy bo zawieraja duzo cukru. witaminy bierzemy z jarzyn. W naszym jedzeniu spozywamy wiecej tluszczu i nie boimy sie cholesterolu i nie sluchamy bajek na jego temat. Byly na swiecie robione badania i okazalo sie , ze najdluzej zyli ci ktorzy mieli wysoki calkowity poziom cholesterolu. zwracamy tez uwage na poszczegolne pokarmy i ktory z nich tolerujemy najwiecej. W tej dziedziny szczegolnie medycyna nic jeszcze nie wie. Tolerancja pokarmow to sprawa indywidualna, lekarz nie jest w stanie nic nam tu pomoc. My musimy bawic w detektywa i wyczuc co nas pomaga a co nam pogarsza stanu naszego zdrowia, z pokarmow.odpowiedz
    • Aleksander PLUCINSKI
      2017-06-03 07:41
      czy przyczyną zaostrzenia może być dym zpiecaodpowiedz
    • A
      2017-05-24 22:35
      jak przetłumaczyć ojcu z POChP od lat nastu że musi zażywać regularnie leki?? wykonuje tylko zapisane inhalacje na nocodpowiedz
    • Robert Horodyński
      2017-05-01 08:24
      Od 8 lat choruję na POChP .Otrzymałem nowy lek ULTIBRO /85mikrogramów , 43 mikrogramy.W razie nagłej duszności,jakich innych leków mogę użyć równocześnie/mówimy o lekach na POChP/.odpowiedz
    • Lucyna
      2016-12-21 15:01
      Moja matka nigdy nie paliła i zachorowała na POCHP,a lekarze mówili,że płuca ma jakby całe życie paliła. Więc uważam ,że przyczyna to wdychane powietrze zanieczyszczone w pracy ,był to pył i kurz przędzalnii. Ja teraz też mam taką diagnozę POCHP czyli może być dziedziczne.Najlepiej czuję się tam gdzie czyste powietrze a trudno go znależć.odpowiedz
    • andrzej454545@poczta.onet.pl
      2016-12-15 17:22
      Czy przyczyną tej choroby może być koklusz przebyty w dzieciństwie?odpowiedz
    • Robert Horodyński
      2016-11-08 10:00
      Czy mając POChP mogę się masować ?odpowiedz
      • Aleksander
        2017-06-03 07:27
        Czy przyczyną pogorszenia stanu choroby może być dym z piecaodpowiedz
      • W.
        2016-11-21 18:47
        Raczej możesz, masaż ułatwia odrywanie wydzieliny płucnej a tym samym jej odkrztuszanie. Dzięki temu, oskrzeliki powinny być mniej zatkane. Poza tym, masaż klasyczny wpływa pozytywnie na układ krwionośny i limfatyczny :)odpowiedz
    • Lucjusz17
      2016-08-26 07:47
      Paliłem i nie miałem problemów z oddychaniem a jak rzuciłem palenie to ciągle brak powietrza i męczarnie po wejściu na piętro, lekarstwa nic nie pomagają.odpowiedz
      • RH
        2017-05-06 09:26
        Nikotyna pomaga Ci wejść na schody a reszta składników dymu Cię zabija.Poproś swego lekarza o środek odkrztuszający.Już po tygodniu odżyjesz.Pozdrawiam RH.odpowiedz
    • Jerzy Różycki
      2016-04-30 19:15
      Czy przyczyną zapadnięcia na POChP może być wyziębienie podczas zapalenia oskrzeli?odpowiedz
      • Redakcja
        2016-05-04 12:08
        Wszystkie przyczyny POChP zostały omówione tutaj: http://pochp.mp.pl/podstawoweinformacje/show.html?id=54199odpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Skąd się bierze flegma u palaczy?
    Rano pobudka, kaszel i wypluwanie flegmy. Ale skąd ta flegma u palaczy? Czy to normalne w okresie jesienno-zimowym?
  • Ochrona radiologiczna pacjenta
    W tomografii komputerowej wykryto, że moje prawe płuco jest dotknięte azbestem i niżej widoczna jest malutka plamka. Pracowałem przeszło 50 lat przy azbeście i to skutki. Podejrzewają raka płuc.

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies