Dlaczego jest mi duszno?

Udostępnij: Share
Data utworzenia: 20.08.2010
Ostatnia modyfikacja: 13.06.2012
Dlaczego jest mi duszno?

Duszność jest jednym w głównych objawów POChP. Jej nasilenie zwiększa się w miarę postępu choroby.

Duszność ma kilka przyczyn:

  • nieodwracalne zwężenie oskrzeli - powietrze podczas oddychania musi „przeciskać się” przez zwężone oskrzela, które stawiają większy opór
  • rozdęcie płuc – chorzy na POChP oddychają przy zwiększonej objętości płuc (po zakończeniu wydechu w płucach pozostaje więcej powietrza niż u osoby zdrowej, podczas gdy objętość oddechowa jest podobna)
  • rozedma płuc – nieodwracalne zniszczenie powierzchni wymiany gazowej, upośledzające dostawanie się tlenu z powietrza do krwi
  • zaburzenia stosunku przepływu krwi do wentylacji pęcherzyków. Płuca nie są narządem doskonałym. Nawet u osoby zdrowej stosunek perfuzji (przepływu krwi) do wentylacji płuc nie jest jednorodny w całych płucach. W górnych częściach płuc wentylacja jest większa niż perfuzja, a dolnych – przeciwnie – perfuzja jest większa niż wentylacja (to oznacza, że część krwi przepływa przez płuca i nie zostaje wzbogacona w tlen). POChP nasila zaburzenia stosunku wentylacji i perfuzji w poszczególnych obszarach płuc, co przyczynia się do niewydolności oddechowej i uczucia duszności.
  • zwiększenie pracy oddychania. Jest konsekwencją powyższych mechanizmów, zwłaszcza zwężenia oskrzeli i rozdęcia płuc

Dodatkowe czynniki, które mogą nasilać duszność u poszczególnych chorych:

  • otyłość (nadmierna masa ciała, szczególnie tłuszcz odłożony na klatce piersiowej i brzuchu utrudnia oddychanie)
  • brak kondycji fizycznej (przyczynia się do duszności wysiłkowej)
  • przyczyny psychogenne (u niektórych pacjentów choroba może nasilać lub powodować problemy emocjonalne, których objawem niekiedy bywa duszność niewspółmierna do zaawansowania choroby)
  • choroby współistniejące - u wielu chorych (szczególnie na cięższe postaci POChP) współistnieją liczne choroby, przyczyniające się do ciężkości stanu pacjenta i nasilające objawy. Nasilona duszność może być między innymi wynikiem lewokomorowej niewydolności serca.

Udostępnij: Share

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Skąd się bierze flegma u palaczy?
    Rano pobudka, kaszel i wypluwanie flegmy. Ale skąd ta flegma u palaczy? Czy to normalne w okresie jesienno-zimowym?
  • Ochrona radiologiczna pacjenta
    W tomografii komputerowej wykryto, że moje prawe płuco jest dotknięte azbestem i niżej widoczna jest malutka plamka. Pracowałem przeszło 50 lat przy azbeście i to skutki. Podejrzewają raka płuc.

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują